胆汁流下来，
顾建军脸色瞬间苍白。
这意味着什么，
所有人都非常清楚。
上床美也楞了一下，旋即一股笑意浮现在了脸上，
“顾教授，这病人的诊断好像有点错误吧。你不会是要故意搞这小伙子吧？”
他们都看的很清楚，
禹文星在解剖胆囊三角的时候很快，
但在触碰胆囊管的时候，却极为小心。
拉动结石的时候，
也十分谨慎。
以他们的专业眼光看起来，这种力度，按道理是不会拉破被被胆囊管压迫的肝总管的。
而现在，
胆汁流了下来，
那就意味着，
胆囊管和肝总管之间，早就形成了篓口。
“开腹！转开腹！”
雷阵雨有些慌，
胆囊切除的时候，最怕遇到的就是胆管的损伤，
这个时候形成篓口，
必须马上处理。
若是处理的不及时，
或者处理的不好，
病人的预后绝对会极差。
雷阵雨一边喊，一边看向顾建军。
顾建军脚下一动，沉重的点了点头。
事情超出了他的预料，
这不是一台irizziI型，
而是一台II型。
II型的irizzi综合征，是胆囊管形成了篓口，也就是胆囊管和肝总管之间，形成了一个通道。
这个通道，
必须得关闭。
否则，胆汁外流，这还是最轻松的。
而若是腹腔内感染逆行入胆管，导致胆管发炎，甚至肝功能损伤，到时候，甚至还得做肝移植来给病人保命，
这并非不可能的后遗症。
虽然不知道为何在前几天做MRCP的时候并没有看见篓口，
但，
现在已经不是纠结这个问题的时候了，
现在的问题是，
怎么快速把肚子打开。
顾建军已经准备去洗手了。
“需要我帮忙吗？”
皮得问。
“没事，主席，我会处理好的。”
顾建军跑了出去。
禹文星也是脸色苍白。
心头有些自责，
大意了，
真的大意了！
竟然忘了普外科的至理名言。
所有的情况，看见之前都是预想的，只有打开看了，才知道到底是什么情况！
他看了辅助检查，
看了MRCP，
但，
那些只是辅助检查。
禹文星摇了摇头，看着已经空了的洞口里面的篓口，脑海中慢慢思索了起来。
篓口并不大，
甚至可以说很小，
想来应该是做了MRCP之后形成的。
但，
篓口虽小，
却不可小瞧，
这个篓口，必须堵住。
若是开腹的时候应该怎么做了？
禹文星想着。
开腹Mirizzi综合征的手术虽然难度不小，但却远远没有达到腹腔镜下做的难度，
原因很简单，
开腹的时候，能做的事情，比仅开两个小孔，多太多了。
开腹的做法是：首先从胆囊床开始做，待到胆囊被分离到一定程度的时候，切开胆囊管取石，取出结石之后，把胆囊底和胆囊体取下来，然后用残留的胆囊颈或者部分胆囊壁覆盖在肝总管的篓口处，进行小针细线缝合。
随后，胆总管另做切口，放置非常规T管，进行支撑引流。
这一套做下来，
难度很大，
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